جراحی پروستات با لیزر در مشهد
پروستات چیست؟
پروستات یک‌غده مهم در سیستم تولید مثل در مردان است. پروستات در بین آلت تناسلی و‌مثانه قرار دارد. مجرای ادرار از پروستات عبور می کند.
پروستات در باروری مردان نقش مهمی دارد و مایع پروستات را که بخشی از مایع منی است ،می سازد و ترشح می کند.
این غده نقش مهمی در ایجاد محیط مناسب جهت تغذیه و زنده نگه داشتن اسپرم دارد.
انواع بیماری های پروستات
چند بیماری وجود دارد که می تواند بر پروستات تاثیر بگذارد از جمله:
- پروستاتیت حاد باکتریایی
- هایپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)
- پروستاتیت مزمن باکتریایی
- پروستاتیت مزمن
- سرطان پروستات
بزرگی خوش خیم پروستات چیست ؟
نوعی بیماری خوش خیم در مردان است و شایع ترین تومور موجود در مردان می باشد که به علت افزایش حجم پروستات ایجاد می شود.
بعد از بزرگ شدن پروستات به تدریج بافت پروستات روی مجرای ادرار فشار وارد کرده و باعث آشکار شدن علائم ادراری می شود.
یکی از علت های بزرگی خوش خیم پروستات می توان افزایش سن اشاره کرد.
علائم بزرگی خوش خیم پروستات
این علائم در حدود شصت سالگی آشکار می شوند که عبارت اند از :
- تکرر ادرار
- کاهش فشار جریان ادرار
- زور زدن هنگام ادرار
- حالت عدم توانایی نگه داشتن ادرار
- احساس عدم تخلیه کامل ادرار
- بند آمدن ادرار
- شب ادراری
- بی اختیاری ادرار و قطره قطره کردن ادرار پس از پایان ادرار به طوری که لباس زیر کمی خیس شود.
در صورت مداوا نشدن با دارو‌بیمار باید جراحی شود.
عوارض بیماری پروستات
- نارسایی کلیه ها
- عفونت ادراری
- ایجاد سنگ ادراری
- نارسایی حاد قلب و ریه
- درد شکم به علت اتساع مثانه
- خستگی بیمار از ادرار شبانه
برای جراحی پروستات دو روش وجود دارد که عبارت اند از:
- جراحی به روش باز
- جراحی به روش تراش پروستات از راه مجرا
بعد از عمل پروستات بیمار باید مراقبت های زیر را انجام دهد از جمله:
- نشستن به مدت طولانی باعث خونریزی میشود و بیمار باید گاهی راه برود.
- استفاده از داروی ملین برای جلوگیری از یبوست و‌زور زدن.
- آموزش ورزش عضلات لگنی جهت بهبود کنترل مثانه پس از خروج سوند انجام شود.
- کاهش مصرف الکل ،قهوه، ادویه جات و غذاهای تند
- در صورت مشاهده هر مشکلی مثل خونریزی ، عبور لخته های خون ، کاهش جریان ادرار ، احتباس ادرار و عفونت ادراری باید به پزشک خود اطلاع دهید.
انواع جراحی پروستات
- جراحی پروستات به روش باز
- پروستاتکتومی باز
در این نوع جراحی برای برداشتن پروستات و بافت های اطراف، برش بر روی سطح پوست ایجاد می کند.
دو نوع دسترسی اصلی برای جراحی باز وجود دارد:
رتروپوبیک
جراح از طریق ایجاد برش از پایین شکم، به پروستات دسترسی می یابد. در بیشتر موارد، تنها پروستات برداشته می شود اما در موارد سرطانی و شک به تهاجم به بافت های اطراف پروستات، برخی از ندول های لنفاوی برای نمونه برداری برداشته می شود.
در صورت یافتن این نکته که سرطان در تمامی بافت های بدن پخش شده است، جراح از ادامه جراحی خودداری کرده و دیگر، بافت های درگیر را خارج نمی کند.
روش پرینه ای
در این روش، جراح یک برش بین مقعد و کیسه بیضه ایجاد کرده و غده پروستات از Hن مسیر خارج میشود. اغلب این عمل به دلیل وجود یک بیماری همراه که جراح قادر به انجام روش رتروپوبیک نمی باشد، انجام می گیرد.
در این وضعیت نمی توان غدد لنفاوی و یا لنف نود ها را حذف نمود. زمان جراحی در این روش کمتر از جراحی رتروپوبیک است اما ریسک بالاتری برای ایجاد ناتوانی در نعوظ وجود دارد.
روش لاپاراسکوپیک
بی خطر ترین روش برای عمل پروستات عمل لاپاروسکوپیک است که به دو روش جراحی می شود.
پروستاتکتومی رادیکال با لاپاراسکوپی
این جراحی مستلزم برش های بسیار کوچک جهت عبور وسایل جراحی کوچک می باشد و محیط داخل بدن به واسطه لوله کوچک که مجهز به دوربین است، دیده می شود.
پروستاتکتومی رادیکال با لاپاراسکوپی با کمک ربات
جراح به وسیله یک بازوی رباتیک و مانیتور متصل به دوربین ربات، بدون مداخله دست، عمل را انجام می دهد. بازوی رباتیک، قابلیت مانور و دقت بیشتری را فراهم می کند.
در جراحی با کمک ربات درد کمتر، زمان بستری کوتاه تر، زمان بازتوانی سریع تر، از دست دادن خون کمتر دیده شده است.
انواع جراحی پروستات که به تداوم جریان ادراری کمک می کنند عبارت اند از:
جراحی لیزری پروستات
در جراحی پروستات با لیزر ، بزرگی خوش خیم پروستات را بدون ایجاد هرگونه برش در سطح بدن درمان می کند. در این روش ، جراح یک اسکوپ فیبراپتیک را در طول مجرای پیشابراه عبور می دهد.
در جراحی لیزری، بافت پروستاتی که مانع جریان نرمال ادرار می شود را توسط لیزر برش می دهند.
جراحی اندوسکوپیک (جراحی لیزری پروستات)
در این جراحی هیچ گونه برشی در سطح بدن داده نمی شود و تنها به وسیله ی یک لوله ی بلند و منعطف که از نوک آلت عبور داده می شود بخشی از پروستات را برش می دهند.
این روش کم تهاجم ترین روش جراحی پروستات به شمار می آید.
جراحی هایی که جهت متسع کردن پیشابراه انجام می گیرد
- برداشتن پروستات از طریق پیشابراه (TURP
در این روش بخشی از پروستات به وسیله ی یک سیم حلقوی بریده می شود و به داخل مثانه رفته و در انتهای جراحی از داخل مثانه خارج می شود. - برش پروستات از طریق پیشابراه (TUIP)
این عمل جراحی شامل برش های کوچکی می باشد که جهت متسع کردن پیشابراه در پروستات و گردن مثانه ایجاد می شود.
چه کارهایی باید پس از جراحی انجام گیرد؟
- محل زخم جراحی را تمیز نگه دارید.
- برای یک هفته به هیچ وجه رانندگی نکنید.
- برای 6 هفته هیچ فعالیت پرانرژی انجام ندهید.
- حتی الامکان از پله ها استفاده نکنید.
- از غوطه ور شدن در استخر و سونای آب گرم پرهیز کنید.
- هر 45 دقیقه نوع نشستن خود را عوض کنید.
- از درمان های توصیه شده جهت کاهش درد استفاده کنید.
- همچنین وجود تحرکات روده در 2 الی 3 روز پس از جراحی مهم است. به منظور کاهش یبوست، مایعات بنوشید، فیبر به وعده های غذایی خود اضافه کنید و همچنین فعالیت های ورزشی سبک انجام دهید.
- جهت جلوگیری از سوزش ادرار و توانایی کنترل هر چه بهتر ادرار از مصرف مواد محرک مثانه مانند فلفل، ادویه، ترشی و تندی اجتناب کنید.
جراحی پروستات با لیزر در مشهد می بایست توسط دکتر متخصص صورت گیرد ، آقای دکتر امیرحسین بشاش متخصص کلیه و مجرای ادراری در مشهد می باشد که می بایست جهت اخذ نوبت با شماره مطب تماس حاصل فرمایید
- تلفن : 38426794-051
با سلام و ادب و احترام
آیا بیمه و بیمه تکمیلی مورد قبول است
بنده شدیدا ۶ ماه است که به ناراحتی بی اختیاری ادرار دچار هستم
وقت حضوری در صورت امکان خواهانم
با تشکر
رحیمی
فقط در صورت امکان با لیزر