تنگی حالب
حالب لوله ایست که ادرار تولید شده در کلیه را به مثانه منتقل می کند. عوامل مختلفی می تواند باعث تنگی حالب شود ازجمله:
- علل مادرزادی:شایعترین علت مادرزادی تنگی حالب تنگی محل اتصال حالب به کلیه(UPJO) می باشد که می تواند به علت عبور یک رگ نابجا از آن محل باشد و یا بصورت مادرزادی آن محل تنگ می باشد.این بیماری قبل از تولد و با سونوگرافی های زمان بارداری قابل تشخیص می باشد. این بیماری در پسر بچه ها شایعتر می باشد و اغلب یک طرفه هست اما حدود 15% موارد دو کلیه درگیر می باشد
- عمل های جراحی روی حالب: هرگونه عمل جراحی که باعث ایجاد برش روی حالب شود می تواند باعث تنگی حالب شود
- دفع مکرر سنگ کلیه: با هربار دفع سنگ جدار داخلی حالب آسیب می بیند که می تواند در دراز مدت باعث تنگی حالب شود
- تومور های شکم و لگن که حالب را درگیر می کنند یا اثر فشاری روی حالب دارند مانند تومور های تخمدان
- برخی از بیماری ها مانند اندومتریوز و فیبروز رتروپریتوئن برای جراحی کلیه در مشهد میتوانید با مشاورین کلینیک دکتر امیرحسین بشاش در تماس باشید .
علت تنگی مجرای ادرار در مردان
- عفونت های مکرر
- دستکاری مجرا
- ختنه کردن
- ضربه
- سابقه جراحی قبلی
- بیماری لیکن اسکلروزیس
- تنگی مادرزادی
علائم تنگی مجرای ادرار
- باریک شدن و ضعیف شدن جریان ادراری
- مشکل ادرار کردن بصورت تاخیر در شروع ادرار
- احساس عدم تخلیه کامل ادرار
- سوزش موقع ادرار کردن
- بی اختیاری ادراری
- درد ناحیه لگن
- تورم آلت تناسلی
- احساس فوریت در ادرار کردن
- پرش و یا دو شاخه شدن جریان ادرار
عوارض تنگی مجرای ادرار
- تولید سنگ مثانه
- نارسایی کلیه ها
تشخیص تنگی مجرای ادرار
- آنالیز ادرار: در این نوع آزمایش نمونه ادرار جهت بررسی نشانه هایی از عفونت، خون و سرطان، گرفته میشود.
- آزمایش جریان ادرار: در این آزمایش قدرت و میزان جریان ادرار سنجیده میشود.
- سونوگرافی مجاری ادرار: میزان باقیمانده ی ادرار در این نوع آزمایش سنجیده میشود.
- سونوگرافی لگن :بعد از ادرار کردن، سونوگرافی لگن انجام می شود، تا حضور ادرار در مثانه بررسی شود.
- آزمایش MRI
- آزمایش X-ray
- سیتوسکوپی
مراقبت های بعد از عمل تنگی حالب
- بیماران ضمن انجام پیاده روی روزانه، از انجام هر گونه کار سنگین که باعث ایجاد فشار به ناحیه عمل می شود، پرهیز کنند.
- مصرف فراوان مایعات به ویژه آب بسیار توصیه می شود تا جایی که رنگ ادرار بی رنگ و سفید شود؛ این کار از بروز عفونت پیشگیری میکند. توجه کنید که رنگ ادرار نباید زرد پررنگ باشد.
- بهداشت ناحیه عمل بسیار مهم است. سوندها باید تمیز باشند و هیچ گونه ترشحی به آنها نچسبیده باشد. لذا شست و شوی روزانه ی محل عمل بسیار مهم است.
- آنتی بیوتیک و داروهایی که پزشک تجویز کرده است، حتما می بایست به موقع مصرف شوند.
درمان تنگی مجرای ادرار
درمان این بیماری بستگی به شدت،محل و طول آن دارد.
- بریدن محل تنگ شده :اگر طول محل تنگ شده کمتر از دو سانت باشد می توان با وسیله ی مخصوص و بدونه بیهوشی با استفاده از بی حسی محل تنگ شده را برید.این عمل ۱۵دقیقه الی نیم ساعت طول می کشد و‌شخص همان روز مرخص میشود اما تا چند روز باید سوند استفاده کند.
- جراحی باز:در این روش به دلیل زیاد بودن طول تنگی عمل جراحی باز انجام می شود و قسمت تنگ شده بریده میشود و‌دو قسمت بریده شده به هم پیوند زده می شود.
- عمل جراحی با استفاده از مخاط دهان:در این روش با استفاده از مخاط دهان تنگی مجرای ادرار ترمیم و بازسازی می شود.
برای رزرو نوبت جهت عمل تنگی مجرای ادرار می بایست با شماره مطب آقای دکتر امیرحسین بشاش متخصص مجرای ادرار در مشهد تماس حاصل فرمایید.
از خدمات کلینیک دکتر امیرحسین بشاش میتوانیم به
بدون دیدگاه